La demanda en la explotacion sexual comercial de adolescentes: el caso del Paraguay / The demand in the commercial sexual explitation of adolescentes: the case of Paraguay

Esta publicación registra los hallazgos y el análisis de Paraguay con base en el trabajo investigativo de un equipo, que hace algun tiempo trabaja esta problemática de la demanda en la explotación sexual comercial de adolescentes: en el caso de paraguay

Riscos no trabalho de enfermagem em um centro municipal de saúde / Work risks in nursing at a municipal health center

O artigo tem como objetivos: identificar e analisar as cargas de trabalho e suas implicações para a saúde do grupo de trabalhadores, no contexto laboral de enfermagem em Unidade Básica de Saúde. A pesquisa foi de natureza descritiva, com abordagem quantitativa, tendo sido realizada nos anos de 2001 e 2002 em Centro Municipal de Saúde do Rio de Janeiro. Participaram do estudo 34 profissionais de enfermagem que atuam na Unidade. Quanto aos resultados, identificou-se as cargas biológicas, mecânicas, fisiológicas e psíquicas como as mais citadas entre os profissionais e a precária utilização de proteção por parte dos mesmos. Conclui-se pela necessidade de envidar esforços para treinamento da equipe quanto à utilização de normas de biossegurança e ampliação do espaço físico da unidade.

Quando os dados oficiais revelam condições de trabalho: análise dos agravos à saúde de professores das escolas públicas do Município de São Paulo / When oficials informations shows work's conditions: teacher's health problems studies of a public school in São Paulo country

Objetivo. Uma vez que o processo saúde doença é determinado socialmente e que formas de trabalhar e de viver geram potenciais de benefícios e de riscos que expressam na saúde, realizou-se este estudo com o objetivo de descrever e analisar as condições de trabalho dos professores, identificando-se as condições favoráveis e desfavoráveis do trabalho docente e sua repercusão na vida e no processo saúde-doença. Resultados. Considerando os professores readaptados como representantes dos eventuais indicadores de agravos à saúde do professor, estes estudos revelaram que: 1) o tempo prolongado de exercício no magistério, nas condições e na forma em que hoje é realizado o trabalho docente, e o déficit na formação profissional, em relação às demandas do ensino, constituem fatores significativos de agravo à saúde do professor; 2) o número excessivo de alunos em classe e a insuficiência da remuneração, pela intensidade de freqüência com que apareceram na pesquisa, podem ser classificados entre os maiores indicadores de agravos ao bem-estar e à saúde; 3) as mudanças de políticas e propostas educacionais elaboradas à margem do magistério, a opinião pública depreciativa da tarefa docente, o baixo nível de realização profissional, as jornadas extenuantes, a transferência de responsabilidades da comunidade social e das famílias para a escola, tornam o trabalho cansativo e desgastante e interferem na vida pessoal, no bem-estar e na saúde do professor.(CONTINUA)(CONTINUAÇÃO)Conclusão. Os resultados deste estudo evidenciam que as categorias de sofrimento no trabalho mantêm relação com a frustração das necessidades humanas e com a falta de realização no trabalho; a análise mostra que o desgaste e o estresse se revelam na insatisfação com a remuneração, no trabalho com classes numerosas, nas jornadas extenuantes, no acúmulo de responsabilidades transferidas à escola, na desvalorização do magistério, no conflito que se expressa nas dificuldades para levar o aluno a aprender. Pode-se dizer que os professores de ensino básico estão sujeitos a condições de trabalho que os expõem a cargas que ao longo do tempo podem levar a um desgaste de suas capacidades vitais.

Fatores de risco e agravo à saúde dos varredores de rua na perspectiva da enfermagem / Risk factors at work and injuries to the street sweeper health in the perspective of Nursing

O estudo é de natureza descritiva com abordagem de análise quanti-qualitativa, cujo objeto de estudo são os fatores de riscos e agravos à saúde dos varredores de rua de uma Companhia de Limpeza urbana no município do Rio de Janeiro. Os objetivos consistem em: identificar o perfil sócio-demográfico dos trabalhadores, levantar os riscos e agravos de saúde identificados pelos varredores de rua e verificar as medidas de proteção utilizadas pelos trabalhadores no exercício de suas atividades. O referencial teórico estrutura-se sobre histórico e concepções de saúde e trabalho, de riscos e agravos à saúde, processo de vigilância, o papel do enfermeiro na saúde do trabalhador, o lixo e a poluição e alterações climáticas agindo como fatores de risco. Como instrumento de coleta de dados foram utilizados um roteiro para obtenção de dados da empresa e um questionário para a obtenção dos dados dos sujeitos. Os sujeitos foram os trabalhadores que atuam no local de estudo. Os dados foram organizados em quadros e tabelas e analisados através da estatística bivacada e interpretados com embasamento no referencial teórico. Pelos resultados do estudo foi identificado o perfil dos trabalhadores, em sua maioria, com nivel de escolaridade de 1º completo e faixa etária de 31 à 40 anos, foram evidenciados os riscos pelos mesmos, sendo o ruído, o calor intenso, a poeira urbana, os gazes automotivos, da poluição e do lixo, ritmo intenso de trabalho, uso de posturas inadequadas, contaminação com o lixo. Dentre os agravos de saúde prevaleceram em percentual elevado, os acidentes de trabalho, com traumas, ferimentos nas mãos e pés e queimaduras, seguido de fadiga e dores musculares e de coluna, após o término das atividades. As estratégias apontadas para a promoção da saúde foram especialmente a educação em serviço, com adoção de novos e intensos métodos educativos, a revisão e implementação de programas de imunização aos trabalhadores, revisão dos equipamentos de proteção utilizados, com ênfase aos fatores de risco no trabalho.

Fatores de risco dos distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho de enfermagem: cenário atual e propostas de mudanças / Risk factors for nursing healthcare-related musculoskeletal disorders: current scene and proposals of changes

Estudo de natureza descritiva, com abordagem quantitativa. Teve como objeto a exposição dos profissionais de enfermagem do Hospital Universitário Pedro Ernesto - HUPE - aos fatores de risco dos Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho - DORT. Os objetivos foram: identificar as características pessoais e ocupacionais dos profissionais de enfermagem do HUPE; identificar os fatores de natureza organizacional, psicossocial e ergonômica determinantes dos DORT; verificar se profissionais de enfermagem atribuíam o acometimento pelos distúrbios osteomusculares ao trabalho realizado no HUPE. Teoricamente, a pesquisa apoiou-se nas concepções de CODO (1995); COUTO (1991, 1995, 2000); e PIRES DO RIO (1998), dentre outros pesquisadores que abordam a temática. Foi realizada uma pesquisa documental junto à Divisão de Saúde do HUPE - DISHUPE - que consistiu em levantamento dos registros de licenças médicas concedidas aos profissionais de enfermagem no período de Jan/1999 a Ago/2001. Posteriormente foram estabelecidos critérios de inclusão para determinação da população-alvo, representada por 43 profissionais de enfermagem. Os dados foram coletados no período de Jan.- Mar. de 2002, utilizando-se como instrumento um formulário com 38 perguntas. Os resultados evidenciaram que os profissionais de enfermagem do HUPE estão expostos a vários fatores de risco dos DORT, principalmente os de natureza organizacional e ergonômica. Verificou-se que os profissionais de enfermagem atribuem o acometimento pelos DORT ao trabalho realizado no HUPE. Concluiu-se que as condições de trabalho no HUPE são inadequadas, no que tange à organização do trabalho e à inobservância dos princípios ergonômicos, o que propicia a manifestação de DORT nos trabalhadores. Os próprios profissionais entrevistados sugeriram medidas de proteção e promoção da saúde ocupacional.

Uso e abuso de álcool e outras drogas, ações de promoção e prevenção no trabalho: uma perspectiva de integração da enfermagem / The use and abuse of alcohol and other drugs at work, actions of promotion and prevention: a perspective of Nursing integration

Estudo de natureza exploratória, descritiva com abordagem epidemiológica, cujo objeto de estudo é o conhecimento, opiniões e expectativas relacionados ao uso e abuso de álcool e outras drogas pelos trabalhadores de uma empresa. O objetivo geral orientou-se para analisar o conhecimento, opiniões e expectativas dos trabalhadores acerca do uso e abuso do álcool e outras drogas, visando a promoção da saúde no trabalho. Os objetivos específicos são: a) Traçar o perfil sócio demográfico dos trabalhadores da empresa de estudo; b) Identificar os fatores de risco que envolvem o uso e abuso do álcool e outras drogas no trabalho; c) Analisar as informações dos trabalhadores da empresa, acerca do fenômeno "uso e abuso de álcool e outras drogas"; d) Analisar os resultados desta pesquisa para a definição de diretrizes para a elaboração de um programa visando a promoção da saúde e prevenção do uso e abuso de álcool e outras drogas. O referencial teórico estrutura-se sobre: conceitos fundamentais sobre drogas, teorias sobre a promoção da saúde e medidas de prevenção de uso e abuso de drogas no trabalho. Como instrumento de coleta foi utilizado um questionário estruturado para obtenção dos dados. Os sujeitos foram os trabalhadores que atuam no local do estudo. Os dados foram organizados em tabelas e analisados através de estatística descritiva e interpretados com embasamento no referencial teórico. Os resultados do estudo mostraram o perfil dos trabalhadores, em sua maioria, do sexo masculino, com nível de escolaridade superior completo, e faixa etária de 40 a 50 anos. Dentre os possíveis fatores de risco para a saúde em relação aos hábitos e/ou costumes no trabalho foram evidenciados: estresse gerado pelo trabalho (89,2%), rivalidade com colegas (86,0%), absenteísmo por problemas pessoais (19,7%) e familiares (15,2%), insatisfação com o trabalho (14,6%) e insatisfação com o cargo que desempenham (19,5%). Quanto ao uso de drogas, um significativo grupo utiliza drogas (28,8%)(...). Conclui-se que os trabalhadores tem conhecimento sobre drogas adquiridos através da mídia e suas opiniões e expectativas apontam estratégias de prevenção através da educação no trabalho. A partir desses resultados, foi elaborado um programa de promoção da saúde para a empresa, tendo com foco central o indivíduo e seu contexto.

Fatores de riscos e agravos à saúde de trabalhadores de manutenção industrial em siderurgia na perspectiva da enfermagem / Risks factors and aggravations to health of industrial maintenance workers in siderurgy at nursing perspective

O estudo é de natureza exploratória descritiva com abordagem de análise quanti-qualitativa, cujo objeto é os fatores de riscos e agravos à saúde de trabalhadores de manutenção industrial em siderurgia em uma empresa prestadora deste serviço no município de Volta Redonda. Os objetivos orientaram-se para: identificar o perfil sócio demográfico dos trabalhadores, levantar os riscos e agravos à saúde identificados pelos trabalhadores e indicar estratégias de atuação na promoção da saúde dos trabalhadores, com a perspectiva de enfermagem. O referencial teórico estrutura-se sobre concepções de saúde, de riscos e agravos à saúde no contexto do trabalho. Como instrumento de coleta de dados foram utilizados um roteiro para obtenção de dados da empresa e um questionário estruturado para obtenção dos dados dos sujeitos. Os sujeitos foram os trabalhadores que atuam no local do estudo. Os dados foram organizados em quadros e tabelas e analisados através da estatística descritiva e interpretados com embasamento no referencial teórico. Pelos resultados do estudo foi identificado o perfil dos trabalhadores, que em sua maioria é do sexo masculino, com nível de escolaridade de 1º grau e faixa etária de 31 a 40 anos, foram evidenciados os riscos pelos mesmos, sendo o ruído , a poeira de carvão e o ritmo intenso de trabalho os que mais prevaleceram e os agravos foram os acidentes de trabalho em percentual elevado, os traumas e ferimentos em mãos, dores musculares e cansaço os mais freqüentes. As estratégias apontadas para a promoção da saúde foram especialmente a educação em serviço, com novos métodos educativos, mais dinâmicos e participativos, a revisão e implementação de programas de imunização aos trabalhadores e a inserção do enfermeiro do trabalho nas ações e equipe do serviço de saúde do trabalhador.

Estresse nos trabalhadores de enfermagem: estudo em uma unidade de psiquiatria / Stress in nursing workers: study in a psychiatry unit

Trata-se de um estudo descritivo sobre estresse nos trabalhadores de enfermagem, em um Unidade de Emergência Psiquiátrica, na Cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Teve como objetivo, verificar através da percepção desses profissionais, os fatores existentes no local de trabalho, que podem gerar estresse e medidas redutoras, o reconhecimento desses fatores como risco ocupacional e a relação desses fatos com o ambiente de trabalho, com base nos estudos de Otero (1993), Stelman & Daum (1996), Ortiz & Patiño (1991), Bulhões (1994), Melo (1998) e Mauro (2000). Utilizou-se um questionário com perguntas abertas e fechadas que foram aplicados de Julho a Agosto/2000, a 42 profissionais (enfermeiros e auxiliares de enfermagem) compreendendo 23,11% do total. Os dados quantitativos foram organizados por grupos de variáveis (características pessoais, condições de vida e de trabalho, de saúde/doença e percepção de estresse). Os resultados foram analisados em números absolutos e percentuais e revelaram que os profissionais de enfermagem conhecem os principais fatores de estresse, revelando: problemas de trabalho (92,86%), do ambiente (76,19%) e pessoais (76,19%). Entretanto, a maioria não associa estes fatores às alterações psicofisiológicas que relatam possuir (73,81%) e como causa de falta ao trabalho por doença (98,48%). A totalidade gosta do que faz, mas revelam estar sem motivação (73%) e igualmente cansados. Conhecem as formas de redução de estresse, mas somente 11% as praticam. Conclui-se que estes trabalhadores conhecem os fatores desencadeantes do estresse, os recursos compensatórios para reduzi-los, mas não associam os seus problemas de saúde e doenças com as condições do seu trabalho. Sugere-se, portanto um programa de educação para a saúde visando a conscientização desses profissionais.

Métodos de protección utilizados en procedimientos quirúrgicos en el Hospital "Dr. Ricardo Baquero González / Protection methods used in surgical in the Hospital \"Dr. Ricardo Baquero González\"

Se diseñó un estudio observacional retrospectivo en el Hospital "Dr. Ricardo Baquero González" durante los meses de septiembre y octubre de 1997, mediante la realización de encuestas dirigidas al azar a los Residentes Asistenciales y de Post-grado de los Servicios de Cirugía y Traumatología. Se evaluaron 44 encuestas cuyos parámetros fueron la utilización de métodos de protección física y biológica en procedimientos quirúrgicos mayores y menores. Observamos una distribución por sexo de 60,4 por ciento masculino y 39,6 por ciento femenino con un promedio de edad de 31,6 años. Encontramos que durante los procedimientos quirúrgicos mayores el 100 por ciento de los encuestados utiliza guantes estériles, 46 por ciento del sexo femenino y 37,7 por ciento del sexo masculino utiliza lentes protectores, que el 100 por ciento utiliza gorro, mascarilla y batas estériles. de los métodos de protección indirectos el 100 por ciento NO jeringas con protector incorporado, destructor para agujas o bisturí con protector, que sólo el 46,65 por ciento del sexo femenino y el 58,3 por ciento del sexo masculino utilizan recolectores de agujas. Durante los procedimientos menores se evaluó la utilización de métodos directos e indirectos encontrandose que el 100 por ciento de los encuestados utilizan guantes estériles, que sólo el 35 por ciento del sexo femenino y 26,95 por ciento del sexo masculino utilizan lentes protectores, que el 100 por ciento no utilizan protector integral de cara, que menos del 20 por ciento utiliza gorro, mascarilla y bata; que el 100 por ciento NO utiliza jeringas con protector incorporado, bisturí con protector o destructor para agujas y que menos del 30 por ciento utiliza recolectores para agujas. En cuanto a los métodos de protección biológicos obtuvimos que el 94,11 por ciento del sexo femenino tenía toxoide tetánico, sin embargo sólo el 81,25 por ciento de estas estaba vigente (<10 años); el 80,6 por ciento del sexo masculino tenía el toxoide tetánico y de estos el 76,19 por ciento estaba vigente

Factores psicosociales relacionados con accidentes del trabajo / Psychosocial factors related with work accidents

Se compararon 22 pacientes accidentados en el trabajo que habían sufrido una amputación grave, con 22 trabajadores en máquinas industriales de un riesgo similar a las que habían producido los accidentes, pareados por edad. Ambos grupos fueron investigados mediante encuestas en las que se obtiene información relevante previa al accidente, sobre condiciones de trabajo, sintomatología neurótica y psicosomática, nivel de estrés y cambios vitales. Los resultados mostraron que los dos grupos fueron similares en nivel educacional, estado civil y situación laboral. Los pacientes amputados tenían menor tiempo de experiencia en el trabajo, mayor cantidad de eventos vitales en los últimos 6 meses, y mostraron un nivel significativamente menor de sintomatología neurótica y psicosomática , así como de estrés laboral y extra-laboral. Se plantea que un período de shock emocional inmediatamente posterior al accidente puede explicar estos resultados. También se plantea que el mecanismo de actuación pueda ser relevante en el funcionamiento psicológico de los pacientes amputados

Servicios médicos en empresas de Cancún, con alto índice de accidentes de trabajo / Medical services in companies with a high occupational accident index at Cancun

Medicina del Trabajo es paradójicamente, una de las más antiguas y una de las más jóvenes ramas de las ciencias médicas. Es antigua, porque a pesar de tener sus raíces en el Siglo IV a.C., aún en la actualidad los directivos de 35 empresas con alto índice de accidentabilidad en Cancún, Quintana Roo, desconocen la existencia del profesional médico en salud en el trabajo y brindan en sus empresas una atención médica fraccionada, aislada y sin un programa de trabajo adecuado de tipo provencionista. En 1991 los accidentes de trabajo en Cancún ascendieron a 3,254; 3,022 de trabajo, 230 en trayecto y sólo dos enfermos de trabajo, originandose 43,710 días de incapacidad, con 13 días en promedio por caso; ocho defunciones y 59 incapacidades parciales permanentes. Cinco por ciento de las empresas generaron 1,521 accidentes de trabajo, encontrándose que el 16 por ciento de los trabajadores accidentados no se encontraban inscritos ante el Instituto Mexicano del Seguro Social

VHB y VIH reactivos: seré yo el próximo? / HVB anf HIV reactives: should I be the next?

El Sida (VIH) y la Hepatitis B (VHB) importan al cirujano por la posibilidad de contagio. Merecen la calificación de problemas de salud pues: 1)pueden diseminarse de manera fácil y alcanzar incidencia importante; 2)dada su morbimortalidad los efectos pueden ser trascendentes para la población y 3)existen medidas de cuidado adecuadas y de costo mínimo. Se efectuó una encuesta dirigida a profesionales de dos instituciones. Alrededor de la mitad desconocen la ley 23.798 referente al SIDA. Un décimo desconoce los riesgos. Un quinto opina que las normas de bioseguridad no existen. La suma de quienes no conocen normas ni riesgos, se aproxima a la tercera parte de la población. Más de la mitad de los encuestados dice no contar con elementos de protección. Si los tiene sólo los utiliza en la mitad de los casos. La seropositividad para VIH en donantes de sangre demostró cifras porcentuales ubicadas entre .13 y .77%(media .29%) similar a la población de catastro. El grupo de riesgo mostró guarismos de 12.3 a 16.98%(media 13.2%). En el caso del VHB las cifras para donantes se ubicaron entre .49 y .2.17 (media .89), mayor que en el grupo de catastro que demostró un .35. Las consecuencias del contagio advierten sobre la irracionalidad de desdeñar los cuidados. La responsabilidad del cuidado personal y grupal queda definida como un problema de conciencia y riesgo. Cada uno de nosotros, si no se cuida, puede ser la próxima víctima

Patología infecciosa en personal de quirófano / Infectious diseases in the surgical team

Las enfermedades infecciosas son uno de los principales riesgos a los que se expone el personal de quirófano. La probabilidad de adquirirlas es mayor en centros de investigación y hospitales, y está en relación a las categorías de trabajo y los servicios. Las principales son la hepatitis B, C y D, y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Los principales factores de riesgo son el contacto frecuente con sangre y otros líquidos y secreciones de pacientes infectados, pérdida de la continuidad de la piel o mucosas, tipo y tiempo de la cirugía, y la perforación accidental de los guantes. El tamizaje para el virus de la inmunodeficiencia humana, de los pacientes sometidos a cirugía se ha postulado como medida para disminuir el riesgo. Su indicación como medida sistemática se ha cuestionado. Es probable que cambios en la técnica quirúrgica, como el evitar el contacto simultáneo del instrumental punzocortante por el instrumentista y el cirujano, sean una mejor medida para evitar la contaminación accidental en quirófano. El uso de campos estériles desechables e impermeables puede incrementar la protección. El uso de doble guante puede estar indicado en cirugías de larga duración o cuando se maneje hueso, pero es más importante el ajuste adecuado del guante. La vacunación contra la hepatitis B está indicada en todo el personal de quirófano. La observancia de las medidas preventivas debe ser sistemática y seguida por todo el equipo quirúrgico.

Infección y enfermedad tuberculosa en trabajadores de un Centro de Salud / Tuberculous infection and disease in Health Center

Dos casos de tuberculosis pulmonar entre los trabajadores de una institución que presta atención ambulatoria, motivaron el desarrollo de una encuesta epidemiológica en el resto del personal. El estudio comprendió; entrevista personal, aplicación de la Tuberculina (PPD-2UT por 0.1 ml) y radiografía de tórax postero anterior a los PPD positivo. Fueron evaluados 66 trabajadores, incluyendo personal de enfermería, administrativo, de laboratorio y de limpieza. Once fueron hombres y 55 mujeres. La edad promedio fue 28 [18-63] años, 48 (73 por ciento) tenían menos de 35 años de edad. La prevalencia de infección tuberculosa fue 63 por ciento (39/62) y de tuberculosis pulmonar 2.4 por ciento (2/68). No se encontró relación entre los casos índices, su área de trabajo y los infectados. Los valores encontrados fueron altos y sugieren una probable relación con la actividad laboral desempeñada